Dor para evacuar durante a menstruação, desconforto ao urinar, barriga inchada e dificuldade para engravidar nem sempre são imediatamente associados à endometriose.

Esses sintomas, porém, podem aparecer porque a doença não está restrita ao útero.

Na endometriose, tecido semelhante ao endométrio cresce fora da cavidade uterina e pode provocar um processo inflamatório em diferentes regiões da pelve.

Ovários, trompas e áreas próximas ao intestino e à bexiga podem ser acometidos.

A cólica menstrual intensa é um dos sintomas mais conhecidos, mas não é o único.

A mulher também pode apresentar:

• dor pélvica em diferentes períodos do mês;
• dor durante ou após as relações sexuais;
• desconforto intestinal associado à menstruação;
• prisão de ventre ou diarreia;
• dor ao urinar;
• inchaço abdominal;
• dor nas costas ou pernas;
• cansaço;
• dificuldade para engravidar.

Nem todas as pacientes terão o mesmo conjunto de sintomas. A manifestação da endometriose é bastante variável.

Controle da doença envolve diferentes estratégias

O tratamento deve ser planejado de acordo com cada paciente e pode incluir medicamentos para controle da dor, tratamentos hormonais e acompanhamento multidisciplinar.

Dependendo do quadro clínico, uma cirurgia por videolaparoscopia também pode ser considerada.

A decisão leva em conta fatores como intensidade dos sintomas, características e localização das lesões, impacto na qualidade de vida e desejo de gestação.

Por isso, mulheres que apresentam dor menstrual incapacitante ou sintomas intestinais, urinários e pélvicos recorrentes devem buscar investigação.

Dor intensa todos os meses não deve ser simplesmente normalizada.